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11222宝马娱乐官网·社会办医助力申城齿科发展|人才短缺怎么办,期待引入“口腔卫生士”制度填补人才缺口

2020-01-08 18:05:23| 作者:匿名| 阅读量: 3691|

摘要: 同时迅猛发展的还有口腔专业的技术化进程。1913年,美国齿科杂志首次出现“dental hygienist”一词,1921年,日本狮王儿童口腔医院开始培养该领域人才,诞生了全球首批口腔卫生士。口腔卫生士与口腔护士有何不同?期待设立学历专业保障后续人才好消息是,去年4月,“中华口腔医学会口腔卫生士培训工作委员会”正式成立,从事齿科护理的朱蓉期待着,社会办口腔医疗机构人员也可尽快参与相关培训。

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11222宝马娱乐官网,周六上午,刘女士按照预约时间,带着女儿和母亲来到摩尔齿科连锁塘桥旗舰店。“孩子要箍牙矫正,老人有颗牙齿松动影响进食,我自己也顺便来洗牙。”在如今的上海,像刘女士这样“举家看牙”的家庭越来越多——关乎面容美观、健康清洁的口腔管理,正随着市民经济收入提高与健康知识普及变得愈发重要。“在我看来,大家对于口腔护理的需求不再局限于健康层面了:一口健康整齐的牙齿是社交、职场的加分项,对于期望寿命越来越高的上海老人来说,好的牙齿还能给他们带来好心情和高质量晚年生活。”

今年7月,国家卫生健康委员会国际交流与合作中心联合第三方机构首次发布了针对中国口腔产业核心领域的深度市场调研报告(下称“报告”)。报告显示,作为口腔产业的下游,口腔服务机构市场规模达到约800亿。仅2017年至2018年间,我国社会办口腔医疗机构从47033家激增至54779家,口腔诊所扩张已成井喷态势。然而,原本就存在的人才紧缺问题进一步突显:我国每百万人口牙医数量不足100名,牙医覆盖率远低于欧美等发达国家的500至1000名/百万人。市民对口腔健康市场有怎样的期待?又如何让更多人才满足不断增长的市场需求?社会办医机构正扮演着越发重要的角色。

老年人群种植牙需求3年增长八成

随着大众口腔保健理念不断增加,原先仅以口腔治疗为主的服务也逐渐转为与口腔保健并重的服务。据摩尔齿科3年统计数据显示,洁牙、种植牙项目的增长需求最大,全年龄段客户的洗牙治疗占比8.2%,而在老年人群中,种植项目增长量高达82%,老年患者的洁牙增长量为1.5%

在摩尔齿科连锁集团副总经理王燕医生看来,近年来最大的趋势就是从“求健康”向“求美”、从“保基本”向“提升生活质量”的两大转变。“做活动假牙的老年患者少了,随着人均期望寿命的提升,半口种植、全口种植都慢慢被更多人接受。”她接手的最高龄患者为88岁的刘老伯,老人的一句“不想将就”,或许正反映了不少患者的心声。

同时迅猛发展的还有口腔专业的技术化进程。原上海同济大学口腔医院修复科主任陈建荣介绍,以老年人常见的缺牙问题为例,根据第3次全国口腔健康流行病调查报告显示,我国中老年人缺牙率高达80%,但修复率以往却很低,许多患者并不知道牙齿松动是可以治疗的,“部分患者的口腔条件或基础疾病史不适宜拔牙,而近年来,保真牙的新技术正在为这些患者带来新福音。”据悉,陈建荣已成立义齿修复及种植中心,通过套筒冠、bps生物功能性活动义齿修复系统、附着体义齿等多种修复方式,满足不同人群对牙齿修复的不同需求,同时也能免去中老年人拔牙根的痛苦。

王燕说,从早期在牙椅旁制作简单的修复体和种植导板,到近年来口腔扫描、cbct、3d打印等数字化设备的引进,数字化也正在颠覆齿科诊疗的传统习惯。“医生在电脑上模拟了我的手术过程,哪里要做导管、牙齿要装在哪里我都能看到,很放心。”刘老伯说,自己就是数字化3d治疗的受益者,精准的定位让手术当天即能出院。

口腔卫生士或将填补人才缺口

市场的反馈也在资本领域得到了印证:自2017年至今,我国口腔产业合计完成融资29起,融资(总)金额接近40亿人民币,且持续在不断加温。但与资本投入速度相反的是培养优秀口腔医师的速度,正如报告指出,按照全球每百万人拥有牙医数量对比,美国为中国的8倍,日本为7倍,若要满足现有市场需求,全国牙科医生数量需求缺口在15万左右。虽然多点执业、医生集团等多元化人才制度一定程度上带动了社会办口腔医疗机构的人才队伍建设,但如何能在“不抢人”的基础上更好完成医疗资源的有效配置?“在我们看来,除了口腔临床医师外,医疗专科助手、医疗机构运营管理复合型人才都面临着巨大需求。”长期从事齿科行业的王三矛提出,“在欧美日韩流行的口腔卫生士岗位,是否能通过本土化培养模式引入中国口腔医疗行业呢?”

1913年,美国齿科杂志首次出现“dental hygienist”一词,1921年,日本狮王儿童口腔医院开始培养该领域人才,诞生了全球首批口腔卫生士。根据日本口腔卫生士协会定义,口腔卫生士是指“辅助口腔医生或者独立开展相关口腔医疗工作的专门职业”,主要工作范围包括口腔预防处理、口腔诊疗辅助、口腔保健指导等。

口腔卫生士与口腔护士有何不同?王燕说,口腔卫生士相当于“护士+咨询师+助理医师”,较普通护士的工作范围更广,“以口腔预防为例,齿科90%的疾病都与龋病和牙周病相关,从青少年时期做好预防工作,对终身口腔健康都有裨益。如牙齿表面涂氟、菌斑显示、喷砂、用专业设备清洁口腔内牙菌斑和牙结石(即洗牙)等工作,其实都可由口腔卫生士完成,口腔临床医师则可将更多精力用于口腔疾病的诊疗工作。”

按照口腔健康原则,每人每年应洁牙2次,“市民健康理念继续提升后,庞大的工作量不可能完全由口腔临床医师承担。”王燕说,口腔卫生士可承担大量的口腔临床治疗的辅助工作(洁牙、美白、取模等),几乎占口腔医疗全部日常临床工作的50%以上,既可以适当解放临床医师,也为口腔护士提升了更广阔的职业发展通道,“不少追求服务体验的客户或许更青睐口腔专业临床护士(卫生士)的悉心照看与健康宣教,也让护士不再有‘吃青春饭’的困扰。”

期待设立学历专业保障后续人才

好消息是,去年4月,“中华口腔医学会口腔卫生士培训工作委员会”正式成立,从事齿科护理的朱蓉期待着,社会办口腔医疗机构人员也可尽快参与相关培训。

曾多次赴韩国交流学习的王燕说,韩国的口腔卫生士更像一种“社会职业”,非口腔专业但从事健康护理工作的有志之士也可通过专业培训、资格考试加入队伍,但在她看来,我国口腔卫生士应从限定在具有一定年限口腔临床工作经验,且有一定学历和职称要求的临床护士或助理医师中遴选。“另外,除了进行岗位培训外,我们也期待相关法律法规政策的出台,对资格认定、执业范围等细则进行说明,如是否有定期证书复核、与医师护士工作权限的具体区分等。目前,根据现有卫生监管法律法规,如果中国的口腔卫生士(口腔专业护士)像欧美国家的口腔卫生士一样从事洁牙、牙齿美白等口腔预防和口腔临床辅助工作还是违法违规的。”朱蓉说。

当然,相关业内专家也坦言,由于口腔疾病诊疗行为是系统性工作,临床诊疗活动细节较难界定,如正畸随访时调整保持器、患者取模等,一来无法确认“钢丝/模型具体由谁放入患者口中”,二来加上3d数字化软件的帮助,如口腔扫描等本身不属于诊疗操作,如医患间产生纠纷时,如何认定相关责任等也还需要进一步讨论。

据透露,四川大学华西口腔医学院已开展口腔卫生士的相关试点培养。“从长期发展来看,作为独立岗位的口腔卫生士也应该有其完善的学历教育体系,不能仅依赖护士或助理医师的转岗。”王三矛介绍,美、日、韩等国均设有专门的口腔卫生士培训学校,医学院校也设置有口腔卫生士专业,如日韩的口腔卫生士专业为3至4年制全日制学历教育加2年口腔临床专业培训,经国家考试合格后取得口腔卫生士执业资格。“我们也希望,可以积极与公立医院和医学院校进行交流合作,设置口腔卫生士专业,培养口腔医疗机构急需人才,从而满足不断增长的口腔医疗多元化服务的社会需求。”

栏目主编:顾泳 文字编辑:黄杨子 题图来源:受访者 提供 图片编辑:曹立媛

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